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   咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊。
   治疗咳嗽应区分咳嗽类型,西药、中药皆可,但以食疗为佳。
    咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。
    引起咳嗽的因素包括吸入物(如花粉、真菌、动物毛屑和刺激性气体等)、感染(尤其是呼吸道感染)、食物过敏(如鱼类、虾蟹、蛋类等)、气候改变(如转季时节)、精神因素(如情绪激动、紧张不安等)和运动因素(大部分患者在剧烈运动后易诱发咳嗽)都会促使咳嗽的发生。
急性咳嗽: 是指3周以内的咳嗽,是呼吸科门诊最常见的症状。病因包括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、气管异物。
亚急性咳嗽: 持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂。
慢性咳嗽: 持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年。慢性咳嗽的原因较为复杂,包括咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎)、上呼吸道咳嗽综合征(过敏性鼻-支气管炎)、慢性支气管炎等。
也就是感冒,是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎。小儿患上感冒时,一般都会出现咳嗽的症状。
大多是由于上呼吸道感染蔓延而来,发病较急,一开始多数为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,严重时因呼吸困难而出现缺氧等。
 
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2岁以内的小儿大多是支气管肺炎,多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。一般会有干咳,还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。
当病毒或细菌通过喉部时,也会引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,最典型的症状是声音嘶哑,严重时发生喉吼。
    咳嗽(Cough)是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物 ,或进入气道的异物。
       但咳嗽也有不利的一面,剧烈咳嗽可导致呼吸道出血,如长期,频繁,剧烈咳嗽影响工作和休息,甚至引起喉痛,音哑和呼吸肌痛,则属病理现象需要治疗。
    咳嗽是因外感六淫,脏腑内伤,影响于肺所致有声有痰之证。见《素问病机气宜保命集》:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也”。
    中医认为咳嗽是因外邪犯肺,或脏腑内伤,累及于肺所致。
1、风寒咳嗽
治法: 疏风散寒,宣肺止咳。
方药: 三拗汤合止嗽散加减。
2、风热咳嗽
治法: 疏风清热,宣肺化痰。
方药: 桑菊饮加减。
3、风燥咳嗽
治法: 疏风清肺,润燥止咳。
方药: 桑杏汤加减。
1、痰湿蕴肺
治法: 健脾燥湿,化痰止咳。
方药: 二陈汤合三子养亲汤
2、痰热郁肺
治法: 清热肃肺,化痰止咳。
方药: 清肺化痰汤加减。
3、肝火犯肺
治法: 清肺平肝,顺气降火。
方药: 泻白散合黛蛤散加减。
4、肺阴虚证
治法: 滋阴润肺,止咳化痰。
方药: 沙参麦门冬汤加减。
可待因:直接抑制延脑中枢,止咳作用强而迅速,同时亦具有镇痛和镇静作用,可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽,但具有成瘾性,尤其不适合小儿服用。
右美沙芬:目前临床上应用最广的镇咳药,作用与可待因相似,但无镇痛和催眠作用,治疗剂量对呼吸中枢无抑制 作用,亦无成瘾性。
愈创酣睡朩酚甘油醚:美国FDA惟一批准的祛痰药物。可刺激胃黏膜,反射性引起气道分泌物增多,降低黏滞度,有一 定的舒张支气管的作用。
 
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白果鸡肉粥 沙参百合鸭汤 杏仁猪肺粥
 
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咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性。
引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分,不对证下药,则无法达到止咳的疗效。
很多人认为咳嗽不用治疗。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要及时采用合理的药物治疗。
中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂,无成瘾性,被世界卫生组织推荐使用。
人体的呼吸系统受到病源菌的感染时,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时,呼吸道上下会存有大量痰液,这时就不宜使用镇咳药,否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内,使炎症扩散。
俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。
    咳嗽可由不同疾病或环境刺激因素引起。因此,只有针对病因治疗,咳嗽才能真正治愈。
    (1) 因普通感冒、咽喉炎等引起的咳嗽、咳痰患者可根据咳嗽性质和咳嗽程度选用非处方止咳祛痰药。
  (2) 如果患者的咳嗽程度轻微,干咳、痰量很少,可选用复方甘草片或强力枇杷露等止咳药物,这类
          药物经口服或含化后,可减轻炎症对黏膜的刺激,缓解咳嗽。
  (3) 如果患者的咳嗽剧烈,频繁,夜间加重,甚或已影响睡眠,可选用亚洲止咳露等药物。
  (4) 如果患者咳嗽时伴咳黏稠痰,或痰量较多,可选用止咳祛痰药,如愈美甲麻敏糖浆或稀化粘素等。
  需要指出的是,如果咳嗽、咳痰症状经上述止咳祛痰药治疗3~5天,症状仍不缓解或病情反而加重,或咳嗽同时伴发热,或咳嗽伴有胸痛、呼吸困难、咯血时,不宜自我药疗,而应及时去医院就诊,接受进一步的检查及治疗。
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抗菌抗病毒。用于风热感冒
引起的发热、咳嗽、咽痛
健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。
用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
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止咳化痰见效快,不成瘾。
用于过敏性咳嗽,急慢性支气管炎、支气管哮喘及各种呼吸道疾病所致的咳嗽。
清热化痰,平喘止咳。
用于百日咳,感冒及急慢性气管炎引起的咳嗽。
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宣肺、清热、止咳、祛痰..
用于小儿上呼吸道感染引起的咳嗽。
养阴敛肺,止咳祛痰。
用于支气管炎咳嗽。
宝宝老咳嗽,妈妈很心急!!宝宝常见的咳嗽都分哪些
种类,用什么办法治疗,平时如何注意预防? >>>
污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽,严重的可引起喘息症状。
许多家长认为,孩子肯定比大人怕冷,往往不分季节和室内室外,将孩子捂得过厚,包得过严,不让孩子受一点寒气,其结果是造成机体调节能力差,抵抗力低下。
孩子咳嗽往往伴有发热,而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩,减轻充血肿胀,保持气道通畅。适宜温度是25—28℃,称为中性温度。
环境过于干燥,空气湿气下降,粘膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时,影响更为明显。气候干燥时,可常用湿拖把拖地,或在地上洒些水以保持室内一定湿度。
咳嗽应少吃鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物。避免吃辣椒、胡椒、生姜等辛辣等对呼吸道有刺激作用的食物。而新鲜蔬菜如青菜、西红柿等要多吃,可供给多种维生素,有利于机体恢复。
睡眠时,全身肌肉松弛,对外界刺激反应降低,心跳、呼吸、排泄等活动减少,有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息,保证孩子充足的睡眠,以利于机体康复。
咽部干燥是导致小儿罹患咽炎的原因之一,而咽炎则是导致小儿慢性咳嗽的常见原因。因此应让小儿多饮水,补充体内所需水分,这对咽部有冲洗作用,能避免咽部干燥。
辛辣甘甜食品会加重小儿的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的小儿煮冰糖梨水,如果冰糖放得过多,不但不能起到止咳作用,反而会因过甜使咳嗽加重。
如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。另外,咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉,以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时,应立即取头低脚高位,轻拍背部,鼓励宝宝咳嗽,通过咳嗽将吸入物咳出。
咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右,湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重,可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。
多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
热水袋中灌满40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺的位置,这样可以加速驱寒,能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。注意要给宝宝穿上几件内衣再敷,千万不要烫伤宝宝。
中医认为“形寒饮冷则伤肺”,咳嗽应避免吃寒凉食物,例如绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。
中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,痰不易咳出。对于哮喘的患儿可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。
许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。儿童在咳嗽期间饮食要清淡,可用梨加冰糖煮水饮用,润肺止咳。
      咳嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状之一,现代医学的急、慢性支气管炎、气管炎、部分咽喉炎均属于此病范围。中医学按其临床主要症状将咳嗽分为两大类,一般继发于感冒之后的称为"外感咳嗽",没有明显感冒症症的称为"内伤咳嗽"。
     小儿咳嗽除了要遵医嘱服药外,饮食要清淡、易消化,忌食腥荤辛辣之品。
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